Nada redigitado
Paciente, carteira, médico solicitante, procedimentos: o pedido sai com o que a recepção já lançou no SMGH. O mesmo dado vai para a Amil e para a guia.
Integração com a Amil · webservice TISS
Integração com a Amil: elegibilidade e autorização sem abrir o portal da operadora
O SMGH conversa direto com a Amil. A elegibilidade do beneficiário é conferida sozinha, a autorização da consulta ou do exame é pedida por um botão, o PDF do pedido médico vai junto e a senha da autorização volta para o atendimento. A recepção não abre o site da Amil, não anexa arquivo no portal e não digita senha.
Elegibilidade automática
Autorização por um botão
Senha de volta no SMGH
Ligado ao webservice da Amil, no padrão TISS da ANS
A Amil oferece aos prestadores credenciados um webservice no padrão TISS, a troca eletrônica de informações definida pela ANS. O SMGH usa esse canal oficial com o mesmo usuário e senha que a clínica já tem no Portal do Credenciado. Não é robô preenchendo o site: é o sistema da clínica falando com o sistema da operadora.
Portal do Credenciado Amil → Site da Amil Faturamento TISS no SMGH
O que a integração faz
Tudo o que a recepção fazia no portal da Amil, agora dentro do SMGH
- Elegibilidade automática: ao escolher o plano Amil no atendimento, o SMGH confere a carteira do beneficiário na hora
- Solicitação de autorização de consulta e de exame, com os dados da guia que já estão no atendimento
- Token para o beneficiário: o pedido feito pelo SMGH faz a Amil enviar o token ao celular do paciente
- PDF do pedido médico enviado junto com a solicitação, assinado com o certificado digital da clínica
- Senha e dados da autorização importados para o atendimento quando a Amil autoriza
- Consulta da situação do pedido em análise, sem sair do sistema
Como funciona
Do paciente no balcão à senha da Amil no atendimento
Paciente chega
A recepção abre o atendimento e escolhe o plano Amil. A elegibilidade é conferida sozinha, em segundos.
Pedido médico
O pedido de exame do paciente é digitalizado e anexado ao atendimento, como a clínica já faz.
Um clique
No botão da Amil, "Solicitar autorização". O SMGH monta o pedido com os dados da guia e envia o PDF junto.
Token no celular
A Amil recebe o pedido e envia o token ao celular do beneficiário. A recepção não gera nada no portal.
Senha no SMGH
Autorizado, a senha, a data e os dados da autorização entram no atendimento. Pedido em análise? "Consultar autorização" busca a situação depois.
Antes e depois
O trabalho que saiu das mãos da recepção
Antes, para cada paciente Amil
- Abrir o site da Amil e entrar no portal
- Conferir a elegibilidade digitando a carteira
- Lançar de novo, no portal, os dados que já estavam no SMGH
- Gerar o token para o paciente
- Anexar o PDF do pedido de exame
- Copiar a senha e a data da autorização e digitar no SMGH
Agora, com a integração
- Escolher o plano Amil no atendimento: a elegibilidade vem sozinha
- Clicar em "Solicitar autorização"
- Pronto: pedido, token, PDF e senha seguem pelo SMGH
Menos tempo de balcão por paciente, menos fila e nenhuma senha digitada errada indo para o faturamento.
Senha certa no faturamento
A senha volta da Amil direto para o atendimento. Sem cópia manual, sem número trocado e sem guia glosada por senha errada na hora do faturamento TISS.
Recepção mais rápida
O tempo que se gastava alternando entre o SMGH e o portal da Amil vira atendimento. Em dia cheio, faz diferença na fila.
Documento assinado
A Amil exige assinatura digital no envio de documentos. O SMGH assina com o certificado da clínica, o mesmo da nota fiscal, e o PDF segue com o pedido.
Tudo registrado
Cada consulta de elegibilidade e cada pedido de autorização ficam ligados ao atendimento. Dá para saber quem pediu, quando e o que a Amil respondeu.
Canal oficial
A integração usa o webservice TISS que a Amil disponibiliza aos credenciados, com o login da própria clínica. É o caminho previsto pela operadora.
Perguntas frequentes
Dúvidas sobre a integração com a Amil
Preciso abrir o portal da Amil para pedir autorização?
Não no dia a dia. Elegibilidade, solicitação de autorização, envio do PDF do pedido e consulta da situação saem do SMGH, pelo botão da Amil no atendimento.
O que a clínica precisa ter para usar?
Ser prestadora credenciada da Amil, com o usuário e a senha do Portal do Credenciado, e o certificado digital da clínica cadastrado no SMGH, que assina o envio dos documentos. Na implantação a nossa equipe configura o plano Amil e testa com a clínica.
A elegibilidade é conferida sozinha mesmo?
Sim. Ao escolher o plano Amil no atendimento, o SMGH consulta a carteira do beneficiário na Amil e mostra o resultado em segundos. Carteira inválida aparece na hora, antes do atendimento.
Como o paciente recebe o token?
O pedido de autorização feito pelo SMGH faz a Amil enviar o token ao celular do beneficiário. A recepção não precisa gerar o token no portal.
O PDF do pedido médico vai junto?
Sim. Os documentos anexados ao atendimento seguem com a solicitação, assinados com o certificado digital da clínica, como a Amil exige. Se a Amil pedir documentação depois, o envio também é feito pelo SMGH.
E se a Amil deixar o pedido em análise?
O pedido fica registrado no atendimento. Pelo "Consultar autorização", a recepção busca a situação quando quiser e, liberado, a senha e os dados da autorização entram sozinhos no SMGH.
Funciona com outros convênios?
Hoje a solicitação de autorização pelo sistema está pronta para a Amil. Operadoras que oferecem webservice no padrão TISS podem ser avaliadas pela nossa equipe, caso a caso.
A integração é oficial da Amil?
Ela usa o webservice que a própria Amil disponibiliza aos prestadores credenciados, no padrão TISS da ANS, com o login da clínica. O SMGH é um sistema independente e não tem vínculo comercial com a operadora.
Veja um pedido de autorização à Amil saindo do SMGH
Na demonstração mostramos a elegibilidade, a solicitação com o PDF e a senha voltando para o atendimento.
Como é a implantação
Não é "instalou, se vira"
Antes de qualquer instalação, conversamos com a clínica para entender o que ela precisa e se a nossa solução se encaixa — inteira ou só no módulo que falta, ao lado do sistema que a clínica já usa. Levantamos a operação, os convênios e os contratos, configuramos, importamos os pacientes do sistema anterior, treinamos a equipe e acompanhamos o início do uso — por módulos, na ordem que causa menos transtorno.
E quando a necessidade pede algo que a solução ainda não faz, e está ao nosso alcance, customizamos para encaixar com mais perfeição — analisado caso a caso, com quem desenvolve o sistema.